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2016-11-18 試管嬰兒療程並不會增加罹患乳癌風險

荷蘭學者統計1980-1995年間進行試管嬰兒療程的婦女,持續追蹤至少20年,發現與同期沒有做過試管嬰兒療程的婦女,罹患乳癌的機率並沒有差異。這篇研究發表在今年7月的【美國醫學期刊】。

 

乳癌是婦女最重要的健康議題之一,在台灣也已攀升為婦女好發癌症前三名。不論是外源性或是內生性的雌性素和黃體素,都被認為會影響罹患乳癌的風險。由於試管嬰兒療程(IVF)所使用的排卵針劑會短暫改變體內荷爾蒙平衡,所以一般認為IVF可能會提高罹患乳癌風險。但過去許多研究受限於研究年限與個案數量,因此始終無法得到定論。

 

荷蘭癌症中心針對1980-1995年間,近2萬名曾經進行IVF療程的婦女(IVF),與近6千名進行一般不孕治療的婦女(IVF),持續追踨平均21年。這25108名婦女中,共有839名罹患侵入性乳癌,和109名罹患乳房原位癌。深入了解這些婦女的不孕治療史,發現IVF組的乳癌罹患率為3%,非IVF組的乳癌罹患率為2.9%,兩者之間並沒有顯著差異。統計資料也顯示,不孕治療所使用的藥物種類並不會影響乳癌的發生率。此外,進行多次IVF療程(7次以上)的婦女相較於進行1-2次療程的婦女,乳癌的發生率反而較低;在首次IVF療程反應不佳(poor respone)的婦女,罹患乳癌的風險也較小。

 

作者在結論中提到,進行試管嬰兒療程的婦女,罹患乳癌的風險並沒有比進行一般不孕治療的婦女高。這份統計資料也指出,與一般女性的乳癌罹患率相比,試管嬰兒療程並不會提高罹患乳癌之風險。

 

參考文獻

Ovarian Stimulation for In Vitro Fertilization and Long-term Risk of Breast CancerJAMA, 2016; 316 (3): 300 DOI: 10.1001/jama.2016.9389