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2016-08-11 子宮內膜異位症(Endometriosis)



子宮內膜異位症是指子宮內膜組織跑到其他的部份,例如骨盆腔。約有10%正值生育年齡的婦女面臨這個問題,且也有可能會持續到更年期。
 
子宮內膜異位症的症狀
  • 經痛
  • 慢性背痛
  • 同房時或同房後會疼痛
  • 如廁時會疼痛
  • 子宮微量出血
  • 消化系統問題
  • 難孕
 
如何診斷
一般會先由問診、骨盆腔檢查和超音波檢查來進行判斷,除非是重度的子宮內膜異位症才會經由手術來了解內膜組織異位的範圍與程度。一旦確診為子宮內膜異位症,可以利用藥物進行控制與治療,但通常礙於藥物本身的副作用,所以一般不會建議長期使用。也可藉由手術移除子宮內膜異位所造成的粘黏與結痂組織。
 
罹患子宮內膜異位症是否仍能懷孕?
患有子宮內膜異位症的婦女是能懷孕的。雖然目前對於子宮內膜異位症為何會影響懷孕的機制尚不是完全了解,但一般認為可能是藉由兩種方法導致難孕。當子宮內膜跑出子宮腔在外流竄時,會引發免疫反應,產生對卵子、精子、甚至對胚胎不利的環境。此外,子宮內膜異位也屬於一種發炎反應,可能會破壞骨盆腔結構,阻礙卵子進入輸卵管。不孕症治療可以解決因子宮內膜異位而引發的難孕問題,提高懷孕的機會。像是輕度的子宮內膜異位症可以嘗試利用誘導排卵協同人工受孕來提高懷孕率。中重度的子宮內膜異位症則可以考慮利用試管嬰兒療程來增加懷孕率。
 
一旦成功懷孕,子宮內膜異位的症狀就會減輕許多。